Réhydratation et calme
- Réhydratation progressive : proposer de petites gorgées d’ORS ou recette maison en dépannage pour éviter la déshydratation, surtout chez le nourrisson.
- Position et calme : installer en demi-assise dans lieu frais et calme, limiter mouvements et odeurs pour réduire les nausées.
- Signes d’alerte : consulter sans délai si vomissements persistants, signes de déshydratation, sang, fièvre élevée, somnolence ou difficultés respiratoires.
Le visage pâle d’un enfant qui vomit marque les esprits et crée une urgence émotionnelle, mais la première priorité reste simple et claire : réhydrater progressivement et garder la personne au calme. La déshydratation est le risque principal après des vomissements répétés. Cet article donne un protocole d’action pratique, des quantités orientatives, une recette d’appoint si l’ORS commercial manque, des conseils de reprise alimentaire et les signes d’alerte nécessitant une consultation médicale.
Principes de base : calmer, fractionner, réhydrater
Le calme réduit l’agitation et diminue souvent les nausées. Installez la personne en position semi-assise, dans un endroit frais et tranquille. Évitez les mouvements brusques et les odeurs fortes. La réhydratation se fait par petites prises fréquentes plutôt que par de grosses quantités qui favorisent le rejet. Préférez des gorgées ou de petites cuillerées, répétées toutes les 1 à 2 minutes si la tolérance est bonne.
Le kit d’urgence et les premiers gestes
- Solutions de réhydratation orale (ORS) commerciales si disponibles.
- Verre ou petite cuillère, bol propre et compresses.
- Vêtements légers, couverture légère si nécessaire.
- Numéros d’urgence et coordonnées du médecin ou de la pédiatre.
Pour un nourrisson, utilisez une seringue sans aiguille ou une cuillère à mesurer pour proposer 5 à 15 ml toutes les 1 à 2 minutes. Pour un enfant plus grand ou un adulte, proposez 10 à 30 ml toutes les 1 à 2 minutes et augmentez progressivement si la tolérance est bonne.
Solutions de réhydratation : commercial vs recette maison
La solution commerciale (exemples de produits de réhydratation vendus en pharmacie) est la meilleure option car le rapport entre sucre et sel est précis. Si elle est indisponible, une recette maison peut dépanner temporairement :
- Recette d’appoint : 1 litre d’eau potable, 6 cuillères à café de sucre (environ 24 g), 1/2 cuillère à café de sel (environ 2,5 g). Mélanger jusqu’à dissolution complète.
Cette recette doit rester une solution d’urgence: elle n’a pas la même précision qu’un sachet d’ORS et ne remplace pas un avis médical si la personne est très faible, vomit de façon incontrôlable ou présente des signes de déshydratation sévère.
| Situation | Produit | Quantité par prise | Fréquence |
|---|---|---|---|
| Nourrisson | ORS commercial / seringue d’eau | 5–15 ml | Toutes les 1–2 min |
| Enfant | ORS commercial ou eau tiède | 10–30 ml | Toutes les 1–2 min |
| Adulte | ORS commercial / eau tiède | 15–60 ml | Toutes les 1–2 min en début, augmenter selon tolérance |
Reprise alimentaire progressive
Une fois les vomissements ralentis et une certaine hydratation retrouvée, la reprise alimentaire se fait par étapes. Commencez par liquides clairs (eau, bouillon léger, tisanes peu sucrées), puis introduisez des aliments fades et faciles à digérer. Le régime BRAT (banane, riz, compote de pomme, pain grillé) reste un choix classique en phase de récupération car il limite la stimulation gastrique.
- Phase 1 (24 premières heures) : liquides clairs, ORS si besoin.
- Phase 2 (si tolérance) : compote, riz blanc bien cuit, pâtes blanches, banane, pain sec.
- Phase 3 : réintroduction progressive des protéines maigres (poulet, poisson blanc) et des légumes cuits.
Évitez les fritures, les plats gras, les produits laitiers entiers et les boissons gazeuses au début, car ils favorisent les nausées ou la diarrhée.
Remèdes naturels et précautions pharmaceutiques
Certains remèdes naturels peuvent apaiser les nausées : gingembre en petite quantité (thé léger au gingembre ou petit morceau de gingembre confit), menthe poivrée en infusion, ou inhalation d’air frais. N’utilisez pas d’antiémétiques (médicaments contre les vomissements) sans avis médical, surtout chez le nourrisson et le jeune enfant. Le pharmacien peut orienter vers une prise en charge ou conseiller de consulter si nécessaire.
Signes d’alerte — quand consulter urgemment
- Vomissements persistants malgré tentatives de réhydratation.
- Signes de déshydratation : bouche très sèche, pleurs sans larmes, fontanelle enfoncée chez le nourrisson, moins de 4 couches mouillées en 24 heures, soif intense, faiblesse importante.
- Sang dans les vomissements ou selles noires.
- Fièvre élevée, somnolence anormale, difficultés respiratoires ou douleurs abdominales intenses.
En présence de ces signes, contactez immédiatement un médecin ou les services d’urgence. Mieux vaut une consultation que de laisser évoluer une déshydratation sévère.
Face à des vomissements, la meilleure stratégie est simple : calmer la personne, proposer de petites gorgées fréquentes d’une solution de réhydratation (commerciale de préférence), observer la tolérance, puis reprendre progressivement une alimentation fade. Utilisez la recette maison uniquement en dépannage et consultez en cas de doute ou de signes d’alerte. Une prise en charge rapide et un suivi attentif évitent la plupart des complications.
